Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u pacjentów z pierwotną hipogammaglobulinemią po leczeniu skażoną globuliną immunologiczną ad

Frakcjonowanie w zimnym etanolu nie usuwa całego RNA HCV z frakcji II użytej do przygotowania immunoglobuliny13. Użyto tylko osocza od pacjentów z negatywnym antygenem powierzchniowym wirusa zapalenia wątroby typu B. Po wycofaniu zakażonego preparatu immunoglobuliny z rynku większość naszych pacjentów otrzymało dożylne leczenie dwiema innymi immunoglobulinami, z których żadna nie była związana z zapaleniem wątroby bez A, nie B. Przez ostatnie cztery do pięciu lat większość naszych pacjentów leczono podskórnymi infuzjami standardowej immunoglobuliny.
Badania wirusologiczne
Najnowszą próbkę surowicy dostępną od każdego pacjenta badano na HCV RNA metodą PCR. Read more „Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u pacjentów z pierwotną hipogammaglobulinemią po leczeniu skażoną globuliną immunologiczną ad”

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u pacjentów z pierwotną hipogammaglobulinemią po leczeniu skażoną globuliną immunologiczną

Zapalenie wątroby typu non-A zgłoszono po terapii substytucyjnej immunoglobuliną u kilku pacjentów z pierwotną hipogammaglobulinemią1-6. W Skandynawii jeden dożylny produkt immunoglobuliny w szczególności (Gammonativ, KabiVitrum, Sztokholm, Szwecja) był związany z występowaniem nie-A, nie B zapalenia wątroby5. Kliniczne znaczenie nie-A, nie-B zapalenia wątroby u pacjentów z hipogammaglobulinemią nie jest dobrze określone, ale wrażenie jest takie, że choroba może postępować szybciej niż w przypadku innych zdrowych pacjentów. Większość pacjentów z zapaleniem wątroby związanym z transfuzją nie-A, nie B jest zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu C (HCV) 8. Aby ustalić rozpoznanie zakażenia HCV u pacjentów z hipogammaglobulinemią pierwotną, wykrywanie HCV RNA przez reakcję łańcuchową polimerazy (PCR) jest obowiązkowe, ponieważ nie można polegać na testach przeciwciał u takich pacjentów. Read more „Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C u pacjentów z pierwotną hipogammaglobulinemią po leczeniu skażoną globuliną immunologiczną”

Hormon przytarczyc w zapobieganiu utracie kości wywołanej niedoborem estrogenu ad

Mierzono także hydroksyprolinę, wolną pirydynolinę i deoksypirydynocholinę oraz kreatyninę w drugiej próbce moczu otrzymanej rano po całonocnym poście (w celu oceny resorpcji kości) i fosfatazą alkaliczną, osteokalcyną, wapniem, fosforanem, PTH, kalcydiolem, kalcytriolem, całkowitym i frakcjonowanym stężenie cholesterolu i estradiolu w próbkach surowicy na czczo. Codzienne spożycie wapnia przez kobiety, procent tkanki tłuszczowej, wskaźnik masy ciała (waga w kilogramach podzielona przez kwadrat wysokości w metrach) oraz procentowa masa ciała idealnego (według tabeli Metropolitan Life Insurance Company) zostały określone przez dietetyk badawczy. Uzyskano historie zaangażowania kobiet w bieganie, podnoszenie ciężarów i ćwiczenia aerobowe. Kobiety z endometriozą zostały losowo przydzielone do otrzymywania analogu Nafiny analogu GnRH (Synarel, Syntex Laboratories, Palo Alto, CA) w dawce 200 .g donosowo dwa razy dziennie przez sześć miesięcy (grupa 1, 22 kobiety) lub octan nafareliny plus fragment ludzkiego PTH składający się z pierwszych 34 aminokwasów (hPTH- [1-34]) w dawce 40 .g (500 jednostek) podskórnie na dobę przez sześć miesięcy (grupa 2, 28 kobiet). Kobiety zostały poproszone o utrzymanie dziennego spożycia wapnia w ilości około 1200 mg poprzez dietę lub suplementy węglanu wapnia, ale nie zostały poproszone o zmianę nawyków ćwiczeń. Read more „Hormon przytarczyc w zapobieganiu utracie kości wywołanej niedoborem estrogenu ad”

Hormon przytarczyc w zapobieganiu utracie kości wywołanej niedoborem estrogenu ad 7

Utratę kości można minimalizować lub zapobiegać, jeśli estrogeny lub progestyny podaje się z analogiem GnRH6. Jednakże dodanie progestinu obniża stężenie cholesterolu HDL w surowicy4,6,8 i zmniejsza skuteczność analogów GnRH jako leczenia mięśniaków gładkich macicy4. Ponieważ terapia PTH nie obniża stężenia cholesterolu HDL i zatrzymuje utratę masy kostnej bez leczenia steroidowego gonad, może umożliwić długoterminową terapię analogiem GnRH bez skutków ubocznych, które w przeciwnym razie wystąpiłyby. Wnioskujemy, że podawanie PTH zapobiega ubytkowi kości kręgosłupa spowodowanemu przez ostry niedobór estrogenu przez co najmniej sześć miesięcy przy minimalnych skutkach ubocznych. Chociaż terapia PTH jest obiecująca jako środek zapobiegający utracie masy kostnej spowodowanej niedoborem estrogenu, jego wartość jest obecnie ograniczona przez potrzebę podawania pozajelitowego, jego koszt oraz potrzebę okresowego pomiaru wapnia surowicy i moczu. Read more „Hormon przytarczyc w zapobieganiu utracie kości wywołanej niedoborem estrogenu ad 7”