Na przykład, aby zredukować średni czas do pierwotnej PCI, zachęca się szpitale do stosowania kilku podstawowych strategii, które definiują wysokiej jakości pierwotną opiekę PCI, ale otrzymują dużą swobodę w określaniu najlepszych metod stosowania tych strategii.3 Czynniki lokalne takie jak infrastruktura, istniejące procesy, stopień wykorzystania przez klinicystów i administratorów, a koszty związane ze zmianą mogą się znacznie różnić w szpitalach i regionach. Zainteresowane strony ustalają, jak najlepiej zintegrować podstawowe strategie z ...
Gdy nie ma objawów zapalnych, zaszywamy otrzewną szczelnie, lecz powłoki zamykamy tylko częściowo, pozostawiając sączek w przestrzeni przedpęcherzowej ; dla odciążenia szwu pęcherza robimy w każdym. przypadku przetokę nadłonową pęcherza, ponieważ cewnik ulega często zatkaniu; a wówczas szwy są narażone na rozejście się. Przez cięcie nadłonowe wprowadzamy do pęcherza cewnik Pezzera, który nie powinien jednak dotykać tylnej ściany pęcherza . [podobne: radektomia, podniebienie miękkie, portal medyczny dla lekarzy ]
...
Ranę pęcherza zaszywamy szwem dwupiętrowym, zamykając otwór szwami katgutowymi z pozostawieniem szczeliny dla przepuszczenia cewnika Pezzera . Żeby zapobiec wciągnięciu w głąb ściany pęcherza, ostatni szew węzełkowy przeprowadzamy przez brzusiec mięśnia prostego; błony śluzowej pęcherza nie zszywamy i kończymy zabieg luźną tamponadą przestrzeni przedpęcherzowej oraz częściowym zszyciem rany skórnej . Szwy pęcherza przecinaj ą z reguły tkanki, jeżeli rana jest rozległa a brzegi jej postrzępione. W takim przypadku rezygnujemy r...
