Okreslenie miejsca zwezenia jelit nie zawsze jest latwe

Określenie miejsca zwężenia jelit nie zawsze jest łatwe, wobec tego, że doprowadzające jelito rozszerzając się może zmienić swe położenie i kształt. Rozwiązanie tego zagadnienia jest trudne szczególnie w okresie, gdy nie ma wyraźnego stawiania się jelit. Najłatwiej stwierdza się miejsce zwężenia jelit, gdy znajduje się ono w dwunastnicy lub w odbytnicy . W przypadkach zwężenia w innych miejscach należy przede wszystkim określić czy zwężenie dotyczy jelita cienkiego, czy na odwrót grubego. W różnicowaniu opieramy się na następujących objawach: 1) w zwężeniu jelita grubego, gdy chory leży na wznak, często stwierdza się jednostronne lub obustronne wypuklenie nadbiodrza, objawiające się tym, że . boczne części brzucha są wzdęte. Jeżeli zwężenie znajduje się w dolnej części jelita grubego, to często wzdęta jest także górna część brzucha, odpowiednio do przebiegu okrężnicy poprzecznej. W zwężeniu jelita cienkiego wzdęcia nadbiodrzy nie ma. W przypadkach licznych zwężeń w jelicie cienkim, powstających na tle zrostów jego pętli w następstwie ograniczonego zrostowego zapalenia otrzewnej, nieraz stwierdza się przez powłoki brzuszne liczne, równolegle przebiegające rozdęte pętle jelita na kształt ostrokołu; 2) wzmożone ruchy robaczkowe w zwężeniu jelita cienkiego stwierdza się tylko w jego zakresie, a w zwężeniu jelita grubego, zależnie od siedziby zwężenia – w jelicie cienkim lub w jelicie grubym. I tak np. w zwężeniu kątnicy wzmożone ruchy robaczkowe dotyczą jelita cienkiego. [więcej w: certolizumab, wagi apteczne, kabiny toaletowe ]

Powiązane tematy z artykułem: certolizumab kabiny toaletowe wagi apteczne