Szczególnie powaznie rokuja zwezenia powstajace na tle nowotworu zlosliwego.

Szczególnie poważnie rokują zwężenia powstające na tle nowotworu złośliwego. Leczenie w zwężeniu jelita powinno być przede wszystkim przyczynowe. Jest ono zachowawcze w przypadkach zwężenia powstającego wskutek uporczywego zaparcia stolca z wytwarzaniem się kamieni kałowych, wskutek tyłozgięcia macicy itp. W zwężeniu jelit na tle nowotworu złośliwego leczenie polega na jak najwcześniejszej operacji. W zwężeniu jelit pochodzenia bliznowatego uciekamy się także do leczenia operacyjnego, jeżeli zwężenie wywołuje częste napady bólów, zwłaszcza zaś jeżeli ma charakter postępujący i wiedzie do znacznego rozdęcia jelita, które może grozić przedziurawieniem. Read more „Szczególnie powaznie rokuja zwezenia powstajace na tle nowotworu zlosliwego.”

NIEDROZNOSC JELIT

NIEDROŻNOŚĆ JELIT (ILEUS) Postaci. Odróżnia się niedrożność jelit mechaniczną (ileus mechanicus), dynamiczną (ileus dynamicus) i mechaniczno-dynamiczną (ileus mixtus). Przez niedrożność jelit mechaniczną rozumie się taką, która zależy od mechanicznej przeszkody zamykającej światło jelita, przez dynamiczną- taką, która powstaje wskutek zaburzeń czynnościowych, znoszących w pewnym miejscu ruchy robaczkowe jelita. Toteż postać dynamiczną zwie się także niedrożnością jelit czynnościową (ileus functionalis). Postać mieszaną spostrzega się w późnym okresie niedrożności mechanicznej, gdy dołączą się czynniki wywołujące dodatkowo niedrożność. Read more „NIEDROZNOSC JELIT”

Prezace sie petle jelitowe staja sie widoczne ponad poziomem sasiedniej czesci brzucha

Prężące się pętle jelitowe stają się widoczne ponad poziomem sąsiedniej części brzucha. Stawianie się jelit ma-charakter okresowy: po wzmożonym skurczu następuje rozluźnienie mięśni. W okresie wzmożonych ruchów robaczkowych osłuchiwaniem stwierdza się, nieraz już z oddali, kruczenia, i pluskania. Znikają one tak, jak i wzmożone ruchy robaczkowe, gdy mięśnie jelitowe ulegną porażeniu. Ilość dobowa moczu zmniejsza się tym bardziej, im w wyższym odcinku jelita powstaje niedrożność, a to wskutek tego, że wsysanie płynów odbywa się przede wszystkim w górnej części jelita cienkiego. Read more „Prezace sie petle jelitowe staja sie widoczne ponad poziomem sasiedniej czesci brzucha”

Objawowe denga u dzieci w 10 krajach Azji i Ameryki Łacińskiej cd 6

Ogólne rozkłady serotypów w okresie obserwacji przedstawiono dla każdego kraju. Wyniki obejmują pięć epizodów w kohorcie azjatyckiej (jedna w Indonezji i cztery na Filipinach) i osiem w kohorcie z Ameryki Łacińskiej (cztery w Kolumbii, jedna w Hondurasie, dwie w Meksyku i jedna w Puerto Rico), które były koinfekcjami z dwoma dengi serotypy wirusa. Wszystkie cztery serotypy wirusa dengi uległy kokirulacji w pięciu krajach azjatyckich w okresie badania, chociaż rozkłady i przeważające serotypy różniły się w zależności od kraju (wykres 1A). Przesunięcia w przewadze serotypu wystąpiły w Indonezji (serotyp 2 do serotypu 1), Filipinach (serotyp do serotypu 4) i Tajlandii (serotyp 2 do serotypu 3) (ryc. S2 w dodatkowym dodatku).
W kohorcie latynoamerykańskiej rozkłady serotypów również różniły się w zależności od kraju (ryc. 1B). Read more „Objawowe denga u dzieci w 10 krajach Azji i Ameryki Łacińskiej cd 6”

Objawowe denga u dzieci w 10 krajach Azji i Ameryki Łacińskiej cd..

Wszystkie początkowe i nawracające epizody VCD zostały uwzględnione w obliczeniach gęstości padania dla całego okresu obserwacji. Gęstość zaludnienia ustalono w zależności od grupy wiekowej na podstawie wieku, w którym wystąpił gorączka w danym epizodzie, oraz liczby obserwowanych osobolat, co tydzień określano jako łączny czas w latach, który każdy uczestnik wnosił do każdej grupy wiekowej w okresie aktywności okres nadzoru. Uczestnicy byli podzieleni na straty według grup wiekowych, które miały zastosowanie do każdej kohorty w zależności od wieku, w którym wystąpiła gorączka (2 do 4 lat, 5 do 8 lat, 9 do 12 lat, 13 do 16 lat i 17 do 18 lat); w związku z tym niektóre dzieci były poza zakresem wieku włączenia każdej kohorty, a tylko grupy wiekowe od 9 do 12 lat i od 13 do 16 lat były porównywalne w obu kohortach. 95% przedziały ufności dla gęstości padania i procentów obliczono z dokładnym rozkładem dwumianowym dla procentów (metoda Cloppera-Pearsona) .22 Analizy statystyczne przeprowadzono przy użyciu oprogramowania SAS, wersja 9.2 (SAS Institute).
Wyniki
Charakterystyka demograficzna kohort
Tabela 1. Tabela 1. Charakterystyka populacji badanych przy włączeniu do kohorty azjatyckich i latynoamerykańskich. Read more „Objawowe denga u dzieci w 10 krajach Azji i Ameryki Łacińskiej cd..”

Nie zawierające polimerów powlekane lekiem stenty wieńcowe u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia..

Pacjenci, którzy zostali wypisani podczas przyjmowania antagonistów witaminy K mogli otrzymać albo potrójną terapię, albo antagonistę witaminy K i klopidogrel (bez aspiryny) przez pierwsze 30 dni. Wizyty kontrolne u pacjenta przeprowadzono w ośrodku badawczym po 30 dniach (okno czasowe, od 23 do 37 dni), kiedy zalecono zmianę z podwójnej terapii przeciwpłytkowej na pojedynczą terapię przeciwpłytkową i ponownie na 360 dni. Dalsze kontakty, na miejscu lub przez telefon, zostały wykonane na 60, 120 i 720 dni. Testy niedokrwienia i ocena angiograficzna podczas obserwacji nie były wymagane przez protokół i pozostawiono je do uznania badacza.
Studiuj punkty końcowe
Pierwszorzędowym punktem końcowym bezpieczeństwa była skumulowana częstość występowania zgonu sercowego, zawału mięśnia sercowego lub określonej lub prawdopodobnej zakrzepicy w stencie po 390 dniach. Pierwszorzędowym punktem końcowym skuteczności była częstość rewaskularyzacji z docelową zmianą patologiczną po 390 dniach. Inne punkty końcowe obejmowały krwawienie, rewaskularyzację docelowego naczynia oraz wskaźniki technicznych korzyści proceduralnych. Read more „Nie zawierające polimerów powlekane lekiem stenty wieńcowe u pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia..”

Czy badania porównawczo-efektywne zagrażają spersonalizowanej medycynie ad

Często nie ma konsensusu co do najlepszego sposobu zaprojektowania i wdrożenia takich badań. Możemy niewiele wiedzieć o tym, jak test może poprawić stan zdrowia w typowych warunkach klinicznych. Są to właśnie rodzaje problemów, które CER ma rozwiązać. Jak dowodzili ostatnio przywódcy National Heart, Lung and Blood Institute, gdy zostaną zidentyfikowane związki między genotypem i wrażliwością na leki, konieczne będą badania oceniające kliniczne korzyści strategii zarządzania kierowanych przez gen. 4 Bez wiedzy na temat skuteczności tych strategii , lekarze nie mogą z łatwością zastosować ich lub przekonać pacjentów, że test jest warty kosztów z kieszeni. Read more „Czy badania porównawczo-efektywne zagrażają spersonalizowanej medycynie ad”